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Différentes interventions composent la chirurgie de l’abdomen.
Elles sont réalisées en fonction des déformations constatées et de leur importance.
La chirurgie esthétique de l’abdomen est souvent indiquée après une ou plusieurs grossesses, surtout si la prise de poids a été importante.
Le patient va, avec les conseils du chirurgien, faire son choix entre trois types d’interventions en fonction de l’importance et de la forme des lésions à traiter.
Au niveau du ventre, les déformations peuvent toucher différentes structures anatomiques:
- La peau, relachée, avec ou sans vergetures : le traitement chirurgical repose sur la retension cutanée par lifting avec cicatrice basse, sus-pubienne que l’on peut dissimuler dans un slip car arciforme à concavité supérieure. Selon la quantité de peau excédentaire, on associe ou non une transposition de de l’ombilic qui reste attaché aux muscles grands droits de l’abdomen.
- La graisse, que l’on peut retirer par lipoaspiration, liposuccion, À CONDITION QUE LA PEAU SOIT ÉLASTIQUE, ce qui est rare après une ou plusieurs grossesses.
- La sangle musculaire qui peut être distendue notamment après une grossesse, le traitement chirurgical associe la réfection de la sangle musculaire par suture aux fils non résorbables, parfois avec plaque de renfort en matériel synthétique.
Liposuccion isolée :
Liposuccion isolée – Pour :
Les femmes et les hommes présentant des graisses en excès très localisées, et ne souffrant pas d’un relâchement de l’abdomen.
Liposuccion isolée – Intervention :
Les graisses sont aspirées par des micro-canules insérées sous la peau.
Liposuccion isolée – Anesthésie :
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale associée à une sédation ou sous anesthésie générale.
Liposuccion isolée – Hospitalisation :
Aucune hospitalisation n’est nécessaire, cette chirurgie esthétique est réalisée en ambulatoire.
Liposuccion isolée – Risques :
- Mauvaise cicatrisation
- Risques liés à l’anesthésie
- Résultat inesthétique
- Hématomes, oedèmes et ecchymoses
Tous ces risques doivent être explicités par le chirurgien esthétique lors de la consultation. Des antalgiques peuvent être prescrits pour une courte durée.
Liposuccion isolée – Suivi :
Port d’une gaine pendant trois semaines, visites de contrôle régulières chez le chirurgien esthétique.
Mini-lift abdominal :
Mini-lift abdominal – Pour :
Les femmes et les hommes présentant une peau relâchée au niveau du ventre.
Mini-lift abdominal – Intervention :
Le chirurgien va pratiquer une incision au niveau du bas ventre, à la limite des poils pubiens, et retendre la peau et en éliminer une partie. Une suture musculaire ou une liposuccion peuvent être associées à cette intervention chirurgicale.
Mini-lift abdominal – Anesthésie :
Effectuée sous anesthésie générale.
Mini-lift abdominal – Hospitalisation :
Une hospitalisation de 24 heures est préconisée.
Mini-lift abdominal – Risques :
- Cicatrisation difficile, dépendant des conditions physiques du patient
- Hématomes, oedèmes
- Phlébite
Concernant la douleur, elle peut être plus ou moins forte selon les personnes, le médecin anesthésiste prescrira alors des antalgiques en fonction du degré de sensibilité de chacun. Cette intervention peut être plus douloureuse qu’une simple liposuccion.
Mini-lift abdominal – Suivi :
Port d’une gaine pendant quelques semaines, visites régulières chez le chirurgien esthétique pour contrôler la cicatrisation.
Lipectomie abdominale :
Lipectomie abdominale – Pour :
Les femmes et les hommes présentant un relâchement de la sangle abdominale important, notamment après plusieurs grossesses chez les femmes, avec présence de vergetures. Cette intervention peut être en partie prise en charge par l’Assurance Maladie.
Lipectomie abdominale – Intervention :
Le chirurgien esthétique réalise en quelque sorte un lifting du ventre en pratiquant une incision horizontale au niveau du bas-ventre. L’excédent de peau et de graisse est ensuite retiré. Une liposuccion peut être associée à cette intervention chirurgicale.
Lipectomie abdominale – Anesthésie :
Cette chirurgie de l’abdomen est réalisée sous anesthésie générale.
Lipectomie abdominale – Hospitalisation :
Le/a patient/e reste hospitalisée une à deux nuits.
Lipectomie abdominale – Risques :
> Thrombose
> Risques liés à l’anesthésie
> Oedèmes, hématomes
> Mauvaise cicatrisation
Lipectomie abdominale – Suivi :
Port d’une gaine de contention pendant quelques semaines..
Contrôles réguliers par le chirurgien esthétique afin d’éviter tout risque d’épanchement de sang et d’hématome.
Traitement préventif de la thrombose veineuse recommandé.
Retrouvez ICI le tarif de la chirurgie de l’abdomen
Publié dans Après Grossesse, Plastie Abdominale | 
Tags : graisse, hématome, lipectomie abdominale, liposuccion, mini lift abdominal, ombilic, plastie abdominale, thrombose
Culotte de cheval, hanches, abdomen, cuisses, amincissement des genoux et des chevilles, plis thoraciques postérieurs… Comme l’un des inventeurs, Y.G. ILLOUZ, le disait : »On peut tout faire avec la lipo sauf le front. » et il ajoutait « A condition que la peau soit élastique. »
Cette appréciation de l’élasticité de la peau est essentielle pour savoir s’il faut opérer ou pas, s’il faut retendre la peau ou pas, en plus de la liposuccion.
La graisse ne revient pas, car les cellules graisseuses sont détruites et ne repoussent pas, contrairement aux techniques médicales « douces » et parfaitement inefficaces: laser par voie externe, mésothérapie, « thermage », lipodissolution, ou lipolyse hypo-osmolaire interdite depuis 2008.
Cette chirurgie a été révolutionnée par la technique de liposuccion avec canules fines (MICRO-LIPOSUCCION) et surtout depuis quelques années par l’infiltration avant le passage des canules de sérum physiologique, mélangé à de la xylocaïne contre la douleur et à de l’adrénaline contre le saignement: cette technique « tumescente », c’est à dire très importante, permet de retirer jusqu’à huit (8) litres de graisse en une fois, avec sortie le lendemain.
Le principe est simple. Il s’agit, par de petites incisions de 2 ou 3 mm, d’aspirer la graisse, c’est-à-dire les adipocytes. Ces cellules graisseuses : culotte de cheval, grosses jambes, grosses cuisses, grosses chevilles, sont résistantes au régime.
Avec la technique moderne de liposuccion avec infiltration tumescente, les adipocytes sont préalablement fragmentés avant d’être aspirés. Les ecchymoses sont moins importantes, l’oedème plus rapide à disparaître. La douleur très diminuée par rapport à la technique classique d’aspiration.
Il est nécessaire de faire, le plus souvent, une anesthésie générale. L’intervention dure environ de une heure à deux heures et demi selon les localisations et peut-être faite en ambulatoire en dessous de deux litres de graisse ôtée.
Les genoux, les bras, ou les chevilles, isolément, peuvent être faits sous anesthésie locale.
Elle est suivie d’une gêne surtout en position assise pendant environ 8 jours et d’ecchymoses (les classiques « bleus »), pendant environ deux semaines. Le sport peut être repris après un mois.
Le résultat définitif est acquis après 3 mois MINIMUM, et dépend de l’élasticité de la peau, qu’il est essentiel de tester avant l’intervention. Au niveau de l’abdomen, il faut attendre 6 mois car les fibroses sont plus lentes à disparaître.
La graisse (le terme « cellulite » est impropre) ne revient pas aux endroits aspirés car les cellules graisseuses ne se reproduisent pas, et elles ont été détruites lors de l’intervention.
Il faut bien entendu, garder un poids constant après l’intervention et essayer d’avoir une activité sportive qui consolide le résultat en augmentant le volume des muscles, au niveau de la face antérieure des cuisses, et des fesses.
A éviter, 3 techniques:
- les ultrasons par voie externe, inefficaces et coûteux
- la lipotomie, extrêmement dangereuse et d’ailleurs interdite
- le » thermage »concept fûmeux et inutile.
Liposuccion – Pour qui :
Les femmes présentant des masses graisseuses en excès au niveau des cuisses, des hanches, du ventre, du cou, des bras ou desjambes.
Il s’agit de stéatoméries( stéatos=graisse et méros= organisation en grec ancien, pour les curieux)
Ces « stéatoméries »sont génétiques, souvent aggravées par un excès de poids.Il n’est pas nécessaire de maigrir avant l’intervention car la liposuccion a un effet starter à l’amaigrissement.
Chez l’homme les stéatoméries génétiques sont moins fréquentes en dehors des régions iliaques(poignées d’amour), de l’abdomen et des seins:gynécomastie.
Liposuccion – Intervention :
La liposuccion n’est possible que lorsque la peau est suffisamment élastique afin de se rétracter après l’amaigrissement localisé qui est provoqué:
C’est dire l’importance de la consultation pré-opératoire.
Le chirurgien esthétique et plastique va faire de petites incisions dans les zones préalablement dessinées et aspirer les graisses grâce à des micro-canules.
Lorsque la peau n’est pas assez élastique;d’autres techniques peuvent y être associées,notamment la lipectomie abdominale, ou le mini-lift abdominal . Pour toutes ces interventions, consulter la rubrique « Abdomen ».
Liposuccion – Anesthésie :
La patiente est opérée sous anesthésie générale ou neuroleptanalgésie pour des zones limitées.
Liposuccion – Hospitalisation :
Cette intervention nécessite une hospitalisation d’une nuit ou peut être réalisée en ambulatoire pour de petites quantités de graisse ôtées(« petit bedon »,genoux,chevilles).
Liposuccion – Risques :
- Phlébites: prévenues par un traitement anti -coagulant per et post pératoire.
- Hématomes, oedèmes persistants.
- Résultat imparfait (possibilité de retouche sous anesthésie locale)
- Anémie
Tous ces risques seront évoqués lors de la consultation avec le chirurgien plasticien. Il ne faut pas hésiter à lui poser toutes les questions qui nécessitent plus d’informations.
Liposuccion – Suivi :
La patiente porte une gaine dans les semaines suivant sa liposuccion et consulte régulièrement son chirurgien . Des retouches peuventêtre nécessaires. La pratique d’une activité physique régulière et un régime alimentaire adapté sont recommandés.
Pour plus d’informations sur la liposuccion
Retrouvez ICI le tarif des liposuccion
Publié dans Liposuccion | Tags : canule, culotte de cheval, élasticité de la peau, gaine, graisse, Illouz, lipo, lipoaspiration, liposuccion, micro-liposuccion, panty compressif, steatomeries, technique tumescente, ultrasons
Après un amaigrissement important ou avec l’âge, la peau de la face interne des cuisses pend, le lifting des cuisses va retendre la peau.
De plus en plus réalisés du fait de l’amélioration des techniques qui associent la liposuccion tumescente, c’est à dire précédée de l’infiltration de quantités importantes de sérum physiologique.
Les cicatrices se situent:
-soit si la patiente est très mince, dans le pli de l’aine ,en haut et en dedans de la cuisse,
- soit s’il y a un grand excès cutané,verticales, le long des faces internes des cuisses.
Retrouvez ICI le tarif des liftings de cuisse
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Gynécomastie – Pour :
Les hommes désirant bénéficier d’une amélioration de leur buste, trop féminin (ablation de la graisse et des tissus mammaires anormalement développés).
Gynécomastie – Avant :
Le chirurgien esthétique convient avec son patient des modifications à lui apporter, après avoir procédé à un examen complet de sa morphologie, de ses antécédents et de sa demande. Un bilan médical préopératoire est réalisé auprès du médecin anesthésiste,consultation obligatoire avant toute intervention chirurgicale.
Gynécomastie – Intervention :
Le travail du chirurgien esthétique va consister à enlever les masses graisseuses et les tissus mammaires en excès dans la poitrine par le biais d’une incision trans-aréolaire. La peau en excès se redrape le plus souvent, lorsqu’il persiste un surplus trop important de peau,il faut associer une plastie cutanée, donc une cicatrice.
Gynécomastie – Anesthésie :
L’anesthésie générale est recommandée pour ce type de chirurgie de la gynécomastie.
Gynécomastie – Hospitalisation :
Le patient est hospitalisé une nuit avec des drains aspiratifs.
Gynécomastie – Risques :
- Hémorragie, hématomes, oedèmes
- cicatrices visibles chez les patients génétiquement prédisposés ou ayant reçu une hormonothérapie oestrogénique.
Gynécomastie – Suivi :
Le chirurgien plasicien va surveiller la cicatrisation et veiller à ce qu’il n’y ait aucun risque de complications. Suivre les conseils de votre chirurgien est le meilleur moyen d’éviter une mauvaise cicatrisation.
Retrouvez ICI le tarif de la cure de gynécomastie
