La chirurgie plastique et esthétique n'est pas nouvelle : le premier écrit relatant le traitement d'une fracture du nez, est égyptien, et attribué à IMHOTEP grand architecte et chirurgien du pharaon DJOSER au 3ème millénaire avant J.C.

SUSRUTA, médecin indien,du 8ème siècle avant JC, a très bien décrit une technique de réparation des amputations totales du nez imposées aux voleurs. Le lambeau frontal utilisé alors, est  toujours  utilisé  aujourd'hui  avec  quelques minimes améliorations.

Enfin, la Renaissance Française avec Pierre FRANCO et d'autres, a vu se développer des techniques de correction des fentes labiales (bec de lièvre) pour éviter l'exclusion sociale de ces enfants que l'on disait, fruit d'une union avec le Diable...

Ambroise PARE, premier vrai chirurgien militaire de François 1er, a révolutionné le traitement des blessés en interdisant la cautérisation des plaies et en les nettoyant à l'eau claire: "l'eau guérit les plaies: d'en dire la raison  je ne suis pas tenu, mais étant aux Armées j'en ai vu les effets bénéfiques". Ethique exemplaire d'Ambroise Paré qui répondit à François 1er qui le suppliait  de le soigner comme un roi: "Impossible Sire, je soigne déjà les gueux comme des rois".

Ainsi la première chirurgie plastique a d'abord été réparatrice, elle se pratiquait jusqu'à la fin du XIXe siècle sans anesthésie, et s'adressait à des patients particulièrement motivés.

Une technique inventée à l'IECEP

La médecine esthétique est désarmée face à l'affaissement du cou et à la flétrissure du décolleté :
ni la toxine botulique, ni le remplissage avec l'acide hyaluronique, ni les fils tenseurs ou en or (vraie escroquerie) ne sont capables de retendre la peau du cou,
a fortiori la peau située devant le 1/3 supérieur du sternum.

Les liftings classiques, qui agissent surtout sur le muscle peaucier, ont également peu d'action sur cette région anatomique.

Notre technique consiste, sous neurolept-analgésie, à injecter sous la peau, à la pompe électrique, 300 à 400 cm3 de sérum physiologique, ce qui permet d'écarter et de mettre à l'abri les zones profondes, muscles, vaisseaux et nerfs. Le décollement s'effectue grâce à des canules très fines, avec ou sans liposuccion selon les cas.
Les risques d'hématomes sont divisés par 20 (vingt), et les risques de lésions des nerfs moteurs, avec paralysie, sont annulés: depuis 10 ans: 1500 liftings: aucune paralysie faciale.
Les incisions se situent autour de l'oreille et sur la mastoïde dans les cheveux.
L'intervention dure de 1h à 1h30.


La nuit post opératoire se passe à la clinique, le pansement est ôté le lendemain, avant le shampoing et la sortie. C'est peu douloureux car les muscles sont respectés.
Surtout, le rajeunissement est obtenue SANS changement d'expression puisque les muscles ne sont pas déplacés ni sectionnés comme dans les techniques classiques.
Malgré cela, l'effet est durable au moins 10 ans.


Une semaine d'arrêt d'activité suffit, un mois sans sport violent.
Le prix est de 4500 € tout compris, de 5550 € si l'on associe le lifting des joues et des tempes.
Il en coûte 6600 € avec l'opération de rajeunissement des paupières.

Des tarifs tout compris :

Nous sommes, à ce jour, la seule clinique spécialisée en Chirurgie Esthétique à afficher les tarifs tout compris des prestations et interventions de chirurgie esthétique.

Ce souci de transparence fait partie de l'information recherchée par les patientes(ts) et a été, d'ailleurs, rendu obligatoire par les autorités de certification. Cette publication des prix de Chirurgie Esthétique concorde avec le caractère raisonnable de nos honoraires d'anesthésie et de chirurgie, fixés avec tact et mesure afin d'éviter de sélectionner par l'argent nos patientes(ts) et de garder une éthique médicale correspondant à notre philosophie.

Le caractère  excessif de certains prix en Chirurgie Esthétique conduit de façon naturelle, les chirurgiens qui les pratiquent, à vouloir faire "plus" pour les justifier et donc à faire "trop", parfois, comme on peut le voir chez certaines personnes connues...

FAIRE PLUTOT MOINS QUE TROP ET A PRIX RAISONNABLE.

 

Chirurgie esthétique low cost= high risk= risque élevé

Un certain nombre de patients et de patientes, à la recherche du meilleur coût,  souvent jeunes et/ou découragés par les prix pratiqués parfois en France, se confient à des Tours Operators pour se faire opérer à des tarifs " low cost" à l'étranger.

Qu'il s'agisse de la Thaïiande, du Maghreb, de l'Amérique Latine ou de la Belgique, ces forfaits sont souvent vendus avec une mise en avant de l'hôtellerie post-opératoire proposée!  Bien sûr, les tarifs de chirurgie annoncés semblent attractifs. Ecouter le chant de ces sirènes est une attitude dangereuse pour plusieurs raisons :

- Il est difficile de vérifier et de contrôler les qualifications réelles du praticien qui va intervenir, sa formation ne correspond souvent pas aux 15 ans d'études et de compagnonnage des  chirurgiens plasticiens possédant la qualification française, une des meilleures au monde.

- On ne rencontre le chirurgien qu'au dernier moment alors que l'intervention est déjà réglée... et la consultation pré-opératoire avec le médecin anesthésiste est trop proche de l'intervention, qui a lieu généralement le lendemain.

- Il n'y a aucun délai de réflexion;

- Les suites opératoires empêchent de profiter de vraies vacances: nombreux sont ceux et celles qui n'occupent jamais la chambre d'hôtel vendue avec le forfait et pratiquement personne ne peut profiter du soleil et de la piscine juste après une intervention chirurgicale.

- Il y a des risques d'embolie pulmonaire dans l'avion du retour,  après des interventions importantes et thrombogènes c'est dire génératrices de phlébite comme: les liposuccions, la chirurgie des seins,les chirurgies du ventre.

- Le suivi post-opératoire est impossible par le chirurgien esthétique qui a fait l'intervention à l'étranger et en cas de complications, aucun recours n'est possible, et vous ne bénéficierez d'aucune assurance, d'aucune prise en charge par la securité sociale en France .

-Enfin, comment faire en cas de "retouches", parfois nécessaire même avec les meilleurs praticiens ?

C'est une attitude risquée quand il s'agit de sa santé et ce d'autant que les prix de la chirurgie esthétique low cost ne diffèrent que de quelques centaines d'euros, de nos tarifs raisonnables de chirurgie esthétique à l'IECEP de Boulogne-Billancourt

Caricature de ces excès du " low cost", un site en Belgique affiche un prix de 2000€ pour une augmentation mammaire,alors que partout en Europe Occidentale la somme des frais de clinique agrée et de prothèses accréditées  s'élèvent à 1600-2000€, selon les cliniques, sans les honoraires de l'anesthésiste et du chirurgien: cherchez l'erreur...

Pour consulter les prix de chirurgie esthétique de l'IECEP, cliquez sur la partie qui vous intéresse :

Visage

Poitrine

Silhouette

La plus spectaculaire et la plus immédiatement gratifiante de nos interventions.

Deux voies, deux cicatrices possibles: soit à la frontière de la moitié inférieure de l'aréole, à la jonction entre la peau pigmentée  de l'aréole et de la peau plus claire du sein, soit sous le bras dans la zone pilleuse axillaire. Le choix de la cicatrice dépend de la morphologie du sein:

-sein un peu tombant, chez une femme normalement ronde, l'idéal est la voie aréolaire, avec placement pré ou rétro pectoral de l'implant  EN SILICONE, gélatineux, prévu pour durer plus de 20 ans MINIMUM.

-sein plat chez une femme mince ou maigre: cicatrice axillaire avec placement rétro pectoral de la prothèse, de façon à éviter l'aspect de sein artificiel, posé sur le thorax, immobile même en position couchée.

La prothèse n'étant pas fixée dans la loge que nous créons, il faut, dans les cas esthétiques, ne mettre que des implants RONDS, les implants anatomiques, se retournent dans la loge et doivent souvent être changés: car l'aspect devient peu naturel avec sein remonté voire bosselé du fait de la bascule de l'implant en goutte d'eau; ces implants anatomiques sont réservés aux reconstructions  après mastectomie pour cancer, car dans ces cas, il manque de la peau et l'implant anatomique est plaqué sur les côtes. La surveillance des seins augmentés par implants ne pose pas de problème à la différence des procédés expérimentaux par injection d'acide hyaluronique qui se résorbe à 80% après un an, obligeant chaque année à une nouvelle injection aussi coûteuse, si l'on veut garder le même volume.

L'allaitement reste possible après intervention, mais il est préférable d'attendre un an avant une grossesse.

Mais il y a un aléa, imprévisible: la "coque" péri prothétique, sorte de réaction de rejet de l'organisme de certaines femmes qui entoure le corps étranger: l'implant, d'une capsule fibreuse. Cela se produit dans 1% des cas, parfois d'un côté seulement dans les 2-3 mois suivants l'opération Le traitement consiste, au début, dès la survenue du changement de consistance, en des massages forts par le chirurgien lui même( squeezing). Ces massages permettent dans la moitié des cas de retrouver une bonne souplesse; lorsque le durcissement récidive malgré les sqeezings il faut faire une réintervention, sous anesthésie mais en ambulatoire afin d'élargir la loge autour de l'implant incriminé ( seuls les frais de bloc sont facturés: 300€). Il n'y a pas de cause identifiée certaine à cet réaction fibreuse, cette "coque", en dehors de l'hématome péri prothètique d'où la necessité de sortir de clinique le lendemain avec les drains aspiratifs qui sont gardés 2 à 3 jours: ces drains aspirent les dernières gouttes de sang et de lymphe et permettent d'éviter l'hématome post opératoire qui est la deuxième complication possible de l'augmentation mammaire.( l'infection d'une ou des deux prothèses est très rare, le plus souvent dûe à une compresse oubliée dans la loge)

La surveillance : nécessaire avec votre chirurgien 2 mois après l'intervention, puis après un an, puis tous les 2 ou 3 ans: certaines de nos patientes ont encore des implants opérés il y a plus de 20 ans parfaitement tolérés et intacts aux radiographies et IRM: on les revoit tous les ans ou en alternance avec le/ la gynécologue.

Le choix du volume est fait lors des 2 consultations pré opératoires avec des photos de bustes nus, apportés par la patiente et discutées avec le chirurgien, en fonction de la morphologie mais aussi du rêve de chacune: il faut toutefois savoir rester raisonnable pour un résultat naturel et harmonieux. Dr Staub.

Augmentation mammaire - Pour :

Les femmes présentant une hypoplasie mammaire (petite poitrine).

Augmentation mammaire - Avant :

Une première consultation avec notre chirurgien plasticien va permettre de procéder à une évaluation concernant l’intervention. Antécédents médicaux, allergies, qualité de la peau etc., rentrent effectivement en considération lors de la détermination de la technique chirurgicale la plus adaptée. Un bilan médical est également exigé et prescrit lors de la consultation préopératoire obligatoire avec le médecin anesthésiste.

Augmentation mammaire - Intervention :

Le principe de cette intervention de chirurgie des seins consiste à implanter des prothèses mammaires dont le choix dépend du volume des seins souhaité et souhaitable.Ces implants peuvent être placés en arrière ou en avant du muscle pectoral. L’incision se fait, selon les cas, par voie axillaire (au niveau des aisselles) ou au niveau de l'aréole.La prothèse mammaire n’est jamais implantée dans la glande mammaire, cette intervention chirurgicale n’a donc aucune incidence sur son fonctionnement ou sur le suivi (mammographie, palpation…). La prothèse est remplie de gel de silicone et est de forme ronde le plus souvent, exceptionnellement anatomique en raison des risque de bascule de ces implants en  goutte d'eau.

Augmentation mammaire - Anesthésie :

Cette intervention mammaire est réalisée sous anesthésie générale.

Augmentation mammaire - Hospitalisation :

Une hospitalisation d’une nuit est indispensable afin d’assurer une surveillance postopératoire optimale .La sortie se fait après vérification des drains qui sont le plus souvent conservés 2 à 3 jours.

Augmentation mammaire - Risques :

L'hématome, poche de sang collecté, est un aléa commun à toute chirurgie:il doit être évacué rapidement.

La survenue d'une fibrose autour de l'implant est rare( environ 1% des opérées) et plus progressive: sa survenue n'est pas prévisible, un seul sein est parfois touché. Des massages forts peuvent assouplir cette coque péri-prothétique. Une petite reprise chirurgicale est nécessaire dans les cas rebelles.

Augmentation mammaire - Suivi :

La première année, deux visites sont nécessaires: au deuxième mois et après un an.

Ensuite, une consultation tous les deux ans est conseillée avec votre chirurgien.

Il faut éviter d'être enceinte l'année suivante, mais l'allaitement reste possible car les canaux galactophores sont préservés.

La surveillance clinique et radiologique n'est pas entravée à condition de prévenir le gynécologue et le radiologue.

Enfin les implants mammaires en silicone de dernière génération sont garantis au moins 20 ans .